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Behandlung von Krampfadern

Wir bieten sowohl konservative als auch interventionelle und operative Therapiemöglichkeiten an. Je nach Befund kann eine individuelle Kombination von Behandlungsmethoden sinnvoll sein, um ein möglichst gutes Ergebnis zu erzielen.

Auf Basis einer gründlichen Untersuchung und unserer langjährigen Erfahrung in der Phlebologie beraten wir Sie umfassend und finden gemeinsam die passende Behandlung.

Was sind Krampfadern?

Krampfadern sind dauerhaft erweiterte, oft stark geschlängelte Venen. Sie treten vor allem an den Beinen auf, mitunter auch im Beckenbereich. Unsere Venen transportieren das Blut in Richtung Herz. Dafür besitzen sie sogenannte Venenklappen. Diese kleinen Ventile sollen verhindern, dass das Blut zurückfließt. In erweiterten Venen können die Venenklappen nicht mehr vollständig schließen. Dadurch kommt es zu einem Rückfluss und Rückstau des Blutes.

Man unterscheidet verschiedene Ausprägungen von Krampfadern: Stammvarikose, Seitenastvarikose und Besenreiservarikose.

Bei fortgeschrittenen Krampfadern geht es dagegen nicht nur um Schönheit und Ästhetik. Sie können zu einem medizinischen Problem werden und zum Teil schwere Komplikationen verursachen. Besenreiser hingegen gelten als weitgehend harmlos, werden von vielen Betroffenen jedoch als kosmetisch störend empfunden.

Beschwerdebilder

Häufig treten Spannungsgefühle in den Beinen auf. Ohne Kompressionsstrümpfe können Beine und Füße im Laufe des Tages anschwellen. Diese Schwellungen können auch mit Schmerzen verbunden sein.

Bleiben Krampfadern unbehandelt, können neben Schwellungen dauerhafte, sichtbare Hautveränderungen auftreten. Dazu gehören Verfärbungen, Entzündungen und hartnäckige Unterschenkelgeschwüre. Krampfadern können eine Venenthrombose auslösen. Umgekehrt kann eine Venenthrombose auch Krampfadern begünstigen.

Wird eine solche Thrombose nicht fachgerecht behandelt, kann das Blutgerinnsel (Thrombus) mit dem Blutstrom mitgerissen werden. Es kann dann an anderer Stelle ein Gefäß verschließen und den Blutfluss behindern oder verhindern.

Therapiemöglichkeiten

Für die Behandlung von Krampfadern stehen verschiedene Verfahren zur Verfügung. Dazu gehören konservative, interventionelle und operative Maßnahmen.
Vor jeder Behandlung erfolgt eine fachärztliche Untersuchung der Venen. Dafür nutzen wir nicht invasive Verfahren wie die Ultraschalluntersuchung (Duplexsonografie).
Nach der ausführlichen Diagnostik besprechen wir Ihren Befund mit Ihnen. Wir beraten Sie zu den Behandlungsmöglichkeiten und entwickeln gemeinsam einen individuell geeigneten Therapieplan.

Konservative Therapie

Zur konservativen Behandlung gehört das Tragen individuell angepasster Kompressionsstrümpfe (Stützstrümpfe). Auch manuelle Lymphdrainagen der Beine oder apparative Kompressionstherapien können dazu beitragen, den erhöhten Gewebedruck zu senken. Ergänzend können in manchen Fällen Kompressionswickelungen oder Medikamente mit Phytoextrakten sinnvoll sein.

Interventionelle und operative Therapie

Minimalinvasive Verfahren

Laser und Radiowelle

Zur Behandlung von Krampfadern stehen verschiedene minimalinvasive Verfahren zur Verfügung.

Die notwendigen Eingriffe können meist unter örtlicher Betäubung und ambulant durchgeführt werden. Das bedeutet, dass kein stationärer Krankenhausaufenthalt erforderlich ist. Die Behandlung erfolgt in unserer Praxis, gegebenenfalls in mehreren Sitzungen.

Bei der endovenösen Behandlung werden die betroffenen großen Krampfadern (Stammvenen) punktiert – ähnlich wie bei einer Blutentnahme. Anschließend wird unter Ultraschallkontrolle eine Lasersonde oder ein Radiowellenkatheter in der Vene vorgeschoben und platziert. Durch die entstehende Hitze wird die erkrankte Vene verschlossen. In ihr fließt nun kein Blut mehr in die falsche Richtung. Der Körper baut die behandelte Vene anschließend selbstständig ab.

Miniphlebektomie

Entfernung von Seitenästen

Bei geschlängelten, direkt unter der Haut verlaufenden Seitenästen kann eine Miniphlebektomie durchgeführt werden. Dabei werden die betroffenen Venenäste über kleinste Hautöffnungen mit einem kleinen Häkchen entfernt. Dieses Verfahren lässt sich besonders gut mit den thermischen Behandlungsmethoden kombinieren.

Sklerosierung

Verödung von Krampfadern

Eine weitere Behandlungsmöglichkeit ist die Sklerosierung, auch Verödung genannt. Dabei wird über eine Punktion der Krampfader Äthoxysklerol als Flüssigkeit oder Schaumlösung eingebracht. Das Mittel verschließt die krankhaft veränderte Vene. Anschließend wird diese ebenfalls vom Körper selbstständig abgebaut.

Klassische Operation

Crossektomie und Stripping

Neben den minimalinvasiven Verfahren bleibt die klassische Operation eine bewährte Behandlungsmöglichkeit.

Bei insuffizienten Stammvenen kann eine sogenannte Crossektomie und Strippingoperation durchgeführt werden. Dabei wird die betroffene Krampfader über einen kleinen Schnitt in der Leiste oder Kniekehle operativ freigelegt, sondiert und anschließend herausgezogen. Dieses Verfahren hat sich seit Jahrzehnten als erfolgreiche Therapieform bewährt und spielt auch heute neben den minimalinvasiven Verfahren eine wichtige Rolle.

Die Operation kann ambulant in einer kurzen Narkose durchgeführt werden. Dafür arbeiten wir in unserer Praxis tageweise mit Narkoseärzten zusammen.

Kostenübernahme durch die Krankenkassen

(Text prüfen - Übernommen aus der alten Webseite) Die Kosten der konventionellen Verfahren wie Stripping und Seitenastentfernung werden dabei von allen gesetzlichen Krankenkassen getragen. Die minimalinvasiven Methoden mittels Laser und Radiowelle sind im Leistungskatalog der Gesetzlichen Krankenversicherung nicht enthalten, die Kosten werden trotzdem von vielen Kassen im Rahmen von Sonderverträgen (sogenannter IV-Verträge nach SGB, V § 140a) komplett übernommen. Gerne überprüfen wir eine Leistungserstattung für Sie. 

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