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Behandlung von Hämorrhoiden

Hämorrhoidalleiden gehören zu den häufigsten proktologischen Krankheitsbildern. In unserer Praxis behandeln wir diese Beschwerden regelmäßig mit konservativen, interventionellen und operativen Verfahren.

Welche Behandlung infrage kommt, hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Wir beraten Sie zu den verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten und entwickeln gemeinsam mit Ihnen einen individuell geeigneten Therapieplan.

Was sind Hämorrhoiden?

Jeder Mensch hat Hämorrhoiden. Aber nicht jeder hat ein Hämorrhoidalleiden.

Hämorrhoiden sind mit Blutgefäßen gefüllte Schwellkörper, die ringförmig unter der Schleimhaut im Analkanal liegen. Sie dienen der inneren Abdichtung des Afters und sind neben dem Schließmuskel von großer Bedeutung für die Kontinenz.

Vergrößern sich diese Schwellkörper, können Beschwerden entstehen. Man spricht dann von einem Hämorrhoidalleiden.

Beschwerden

Zu den häufigsten Beschwerden zählen Blutungen, Juckreiz, Nässen, Stuhlschmieren und Brennen in der Afterregion. Auch ein Fremdkörpergefühl oder das Vorfallen der vergrößerten Hämorrhoidalknoten vor den After ist möglich. In der Regel verursacht ein Hämorrhoidalleiden keine Schmerzen.

Ursachen und Risikofaktoren

Häufig spielen eine ballaststoffarme Ernährung, Bewegungsmangel und Übergewicht eine Rolle bei der Entstehung von Hämorrhoidalleiden. Eine angeborene Bindegewebsschwäche kann ebenfalls die Größenzunahme von Hämorrhoiden begünstigen. Weitere mögliche Risikofaktoren sind:

  • Starkes Pressen und Nachpressen beim Stuhlgang
  • Langes Verweilen auf der Toilette
  • Chronische Verstopfung und harter Stuhl
  • Häufige Durchfälle und flüssiger Stuhl
  • Erblich bedingte Bindegewebsschwäche
  • Hohes Lebensalter
  • Schwangerschaft
  • Chronischer Husten
  • Übergewicht

Diagnostik

Normalerweise sind Hämorrhoiden nicht tastbar. Zur Diagnose wird daher eine Spiegelung des Analkanals durchgeführt, die sogenannte Proktoskopie. Sehr stark vergrößerte Hämorrhoiden können dagegen auch am Analrand tastbar sein oder sich beim Stuhlgang nach außen wölben.

Behandlungsmöglichkeiten

Je nach Ausprägung und Stadium des Hämorrhoidalleidens kommen verschiedene Behandlungsmethoden infrage.

Alle genannten Eingriffe können ambulant durchgeführt werden.


Sklerosierung

Verödung von Hämorrhoiden

Bei gering vergrößerten Hämorrhoiden kann eine Verödung (Sklerosierung) durchgeführt werden. In manchen Fällen muss diese Behandlung wiederholt werden.

Gummibandligatur

Abbindung von Hämorrhoiden

Bei größeren Hämorrhoiden kann eine Gummibandligatur erfolgen.

Diese Behandlung ist in aller Regel schmerzfrei und ohne Narkose möglich.

In sehr seltenen Fällen kann es zu kurzzeitigen Blutungen kommen, wenn der Gummiring mit der abgebundenen Hämmorrhoide nach einigen Tagen wie gewünscht abfällt. 


Operative Behandlung

Entfernung von Hämorrhoiden

Bei weit fortgeschrittenen, hochgradigen Befunden können die vergrößerten Hämorrhoiden operativ entfernt werden.


Laserbehandlung

Minimalinvasive thermische Verkleinerung

Unsere bevorzugte Behandlungsmethode ist bei fortgeschrittenen Hämorrhoiden die thermische Verkleinerung der Hämorrhoidalknoten mittels Laser. Dieses minimalinvasive Verfahren ist ohne Schnitt möglich.

Kostenübernahme durch die Krankenkassen

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